缩胃减肥手术是缩胃手术强效的减肥方法，有助挽回健康。减肥
肥胖有多致命？强效%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91scanner%20talkie%20walkie香港外科专科徐俊苗医生为我们讲述这个案例，五十多岁的肥方法陈先生(化名)，体重逾260磅，助挽BMI(身高体重指数)高达45，回健达到世卫亚洲人标准的缩胃手术第三级肥胖。肥胖的减肥并发症亦悄悄出现，不但连一层楼梯都上不到，强效连走一个街口平路已要坐下休息，肥方法其后更因为脚水肿求医，助挽%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91scanner%20talkie%20walkie竟发现右边心脏有衰竭迹象！回健
陈先生因为体重，缩胃手术年仅五十多岁就出现关节退化，减肥不时膝盖痛，强效亦已出现糖尿病。他太太表示，他平时的鼻鼾亦非常厉害，检查后发现患有睡眠窒息症，也是肥胖的并发症之一。由于他在睡眠时长期缺氧，导致肺血管收缩，连接影响肺部的右心泵血至肺部，导致右心出现衰竭，不但走路会喘气，因为心脏无力容易疲累，一上班就打瞌睡，最终失去工作。
与不少肥胖人士一样，他尝试过找寻营养师和体能教练指导，但因为膝盖痛和喘气等问题而不能跟从治疗指引，结果减肥计划屡屡失败。陈先生最终因心脏问题求诊，由于肥胖程度属严重级别，并已出现多项肥胖相关的严重并发症，故在医生建议下作微创缩胃手术。
陈先生术前需要佩戴正压呼吸机6周，以减低术后出现肺部并发症的风险，亦可以免除术后需要留医深切治疗部。他术后第二天已可回家，一个月后体重下降30磅，半年体重下降至160磅，BMI降至27。
可幸的是，陈先生减肥后改善了睡眠窒息问题，令肺血管回复正常含氧量，成功扭转心脏衰竭，生活质素大大提升，上8层楼梯都不再膝盖痛或喘气。他更重新投入工作和社交，恢复50岁男士的自信。
不过，减重手术是否一劳永逸，做完便永不复胖？现实是每个人的致胖原因都不尽相同，生活上又有太多致胖陷阱，每100个做减重手术的患者，便有2至3人术后不能有效减重，究竟他们的失败原因是什么？
临床所见，有患者在术后胃口成功变小，但去茶餐厅点个沙嗲牛面，吃不完便打包回家，紧接再食晚餐，餐餐如是，变相以少食多餐的形式，进食分量与术前没有很大分别。也有患者在术后，经常买饮料代替水，导致摄取过多糖分，这些细节连自己都不以为意。也有患者因为本身患有情绪病，只有进食才能纾缓情绪。
以上患者并非不乖，除了手术以外，他们需要的是个人化减重手术安排，当中除了医生用药物或手术控制体重，亦要有跨专科的协助。例如由营养师教导患者正确的饮食知识，加强认知；体适能教练设计运动的强度等。
行为治疗亦对肥胖患者有帮助，由职业治疗师主导的动机治疗法可训练脑部，从而增加患者减肥的原动力，例如鼓励患者进食后做喜爱的活动，减少继续进食的冲动；与病人互助小组的朋辈一起活动，亦能增加患者对覆诊和治疗依从性的诱因，以维持健康生活。
坊间或互联网上的减重招式，当中各有成效，但不成功亦不代表方法无效，只是肥胖成因众多，很难依赖单一方法解决全部人的肥胖问题。体重、健康与生活质素环环相扣，但不同治疗有不同成效和副作用，要知道自己是否需要治疗，记得咨询主诊医生。
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