導讀： “鄂州惠民保”面向我市全體基本醫療保险參保人員，鄂州實行自愿購買，重磅州惠正式投保不設門檻。發布%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91best%20practice%20to%20test%20portable%20radio%20programing为体现普惠特征，惠民保费从较低标准起步，医保元人首年保费标准为100元/人，年鄂保险期限为2024年1月1日至12月31日。民保

“鄂州惠民保”与基本医疗保险、上線大病保险、鄂州醫療救助等醫保待遇相銜接，重磅州惠正式將醫保目錄外的發布醫療費用，以及醫保目錄內由個人負擔的惠民醫療費用作為賠付范圍。

具體有6項保险責任：

(1)医保目录内住院个人自付费用：年免赔额1.5万元，医保元人赔付比例无既往病史70%，年鄂有既往病史30%，民保%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91best%20practice%20to%20test%20portable%20radio%20programing年度保险賠付限額100萬元。

(2)醫保目錄外住院個人自費費用：年免賠額1.5萬元，賠付比例無既往病史70%，有既往病史30%，年度保险賠付限額50萬元。

(3)醫保目錄內門診慢特病個人自付費用：年免賠額1.5萬元，賠付比例70%，年度保险賠付限額30萬元。

(4)特定高額藥品費用：年免賠額1.5萬元，賠付比例無既往病史70%，有既往病史30%，年度保险賠付限額100萬元。

(5)CAR-T藥品費用：年免賠額0元，賠付比例無既往病史50%，有既往病史30%，年度保险賠付限額50萬元。

(6)質子重離子費用：年免賠額0元，賠付比例無既往病史50%，有既往病史30%，年度保险賠付限額50萬元。

市外就医产生的医疗费用，赔付比例在以上各类赔付比例基础上降低10个百分点。

“鄂州惠民保”作為一款惠民型商業醫療保险，它的惠民性體現在哪些方面?

一是价格惠民。2024年度“鄂州惠民保”价格为每人每年100元，是鄂州老百姓能够接受的、让全家人能够购买的惠民价格。

二是投保無門檻限制。參加我市基本醫療保险并正常繳費的參保人員均可購買，不設年齡、性別、職業、既往病史等限制條件，尤其是普通商業保险產品排除保障的既往癥、高齡人員等均可投保。

三是目錄外費用及目錄內個人承擔的費用可報銷。將醫保目錄外費用及目錄內個人承擔的費用都納入保障范圍，與基本醫保、大病保险、醫療救助“三重保障”充分結合補充。

四是医保个账全家可用。职工可使用医保个人账户资金为自己和直系亲属投保缴费。

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