2025-12-19 02:58:11 焦點 2
今天聊聊钱。东钱
钱自然是像鲁迅早要紧的;
就像鲁迅早说过的:“自由固不是钱所能买到的,但能够为钱而卖掉”。说过taylor%20swift%20football%20shirt%20--%E3%80%90WhatsApp%20%208615855158769%E3%80%91
这不,东钱有人说北京已经开始折叠。像鲁迅早
在医言医,说过今天给诸位介绍笔投资;先聊个小故事,东钱且听。像鲁迅早

从前有间屋,说过屋里住着一个老和尚和一个小和尚;
屋子还有电脑、东钱电视、像鲁迅早冰箱、说过洗衣机等诸多电器;
屋子少了哪样电器,东钱这老小和尚便生活不下去;
由于先天后天种种原因,像鲁迅早幸福的说过日子总是短暂的,屋子开始漏雨;
时运不齐时,难免会有屋漏偏逢连夜雨的情形。
对于是否修补屋顶,两人召开了会议,在热烈的气氛中,意见出现分歧;
因为没有第三个和尚,因此民主讨论之后,意见没法集中起来。
诸位给评评。
老和尚主张道法自然,taylor%20swift%20football%20shirt%20--%E3%80%90WhatsApp%20%208615855158769%E3%80%91房子风吹日晒,难免有个漏风漏雨;
日子尚能过,没有必要现在出钱出力维修。
即使因此电器有个故障,单去修它就好,那是以后的事情;
床铺潮湿?能躺下勉强入睡就可以;地板湿滑?小心走动就好。
小和尚则想主动出击,舍得一定成本,先把屋顶修好;
这样,电器使用状态更好,故障维修费用也减少;
况且,床好睡,地好走,日常也方便。
大家都是聪明人,心中定在笑这个老和尚的迂。
房子漏了自然先修好再说,
虽然现在得过且过,迟早要为此付出更大的代价。
这漏雨的房顶不正是软刀子么?
一刀下去不觉得不能忍受,但终死于这软刀子下;
子曾经不也曰过:人无远虑,必有近忧。
老和尚省下了现在的治疗成本,就会承担更多的预防成本。
而这间屋子,其实就是我们的身体;
电脑、电视、冰箱、洗衣机这些电器,
像是机体的器官,
如同心脏、大脑、胰腺、肝脏等等。
而肥胖,尤其是重度肥胖,就相当于漏雨的屋顶;
如同漏雨的屋顶增高电器故障率与不良运行状态,
病态肥胖大大增加各个器官的风险,
心脑血管疾病,糖尿病,非酒精性脂肪肝,
骨关节疾病,生殖疾病等等;
而肥胖带给人生活上的不便,
就如同潮湿的床铺与湿滑的地面。
减重代谢手术是病态肥胖有效的减重手段,
并在术后能够长期维持减重效果,
同时减少肥胖并发症;
是一种修屋顶的方法。
人无远虑,必有近忧。
我们今天从医药经济学评价来聊一聊修屋顶的成本与收益;
看看拿开肥胖这把软刀子,
需要多少成本,又能有多少收益。
对于这个问题,相关的经济学与医学专家们进行了许多研究,
那么对于究竟是修屋顶划算,还是慢慢修电器划算,
根据相关学者的研究,我力图避开专业词汇,把它总结为三点:
三年回本,终生受益,早投多赚。
成本
美国腔镜减重代谢手术费用约38000美元,约合25万人民币左右;
国内各减重代谢外科治疗中心费用在6-8万元左右居多。
(特别说明:此国内数据主要来自咨询我的患者朋友反馈以及个人主观印象,无统计分析,无官方来源,属民间孤证;各处具体情况不同导致费用的差别是非常正常的,各位朋友依据就诊医院为准)三年回本
國外 等學者研究認為減重代謝手術投資回報在3.5年時可以收回成本,也有研究認為這個時間在2-4年。但是國外研究受益主要在降低已有治療費用、降低預防成本方面,其生活工作方面統計不多。結合我國價廉高效的醫療情況,個人認為國內回本時間應該小于3年。
这项投资增加个人财富,主要通过开源和节流两个策略:
1、降低已有治疗费用:
如等的一个包含2235名患者的研究表明,在术后6个月时,有75%的患者停止使用糖尿病药物,1年时达到81%,2年时达到了85%。对于没有停药的患者,降糖药物的使用种类和剂量也大大减少。
此外还有其他心脑血管疾病等。我科曾接诊病一位坐轮椅就诊的肥胖江西患者,中风,心梗,心脏已放置多枚支架,在多学科慎重评估后进行手术,后来已经可以自己开车外出游玩;相关治疗费用也大大的节省。
2、降低潜在治疗费用:
的一项研究表明,肥胖个体平均每年的药费约为140美元,而非肥胖的患者每年药费仅80美元。
減重手術通過降低各類肥胖并發癥的發病,能夠有效的治未病,而降低健康花費。換言之,就是修好了屋頂,降低了電器們出故障的頻率,節省了預防成本。
3、降低生活花费:
不要小瞧这个,只要您观察就会发现,肥胖朋友的食量是常人的2-3倍是非常正常的。就拿盒饭来算,常人一顿一盒外卖,肥胖朋友就要2-3盒外卖,那么一天三顿饭多处3-5盒盒饭很正常。
按照每天多出4份盒饭,每份盒饭15元来算,那每天大概要多出60元所有生活费,
一个月要多出1800元;
一年12个月总计21600元。
这是盒饭,要是吃肯德基,常人一块原味吮指鸡块,他们可是需要一个全家桶的朋友,那么每月就不是1800元这么多的了。

更有效的工作状态:
有研究表明,肥胖朋友每年因病旷工时间约为33天,而常人为3天。换言之,工作的能力的加强,能让您更有生产力,更容易赚到钱。国外一项研究认为,减重代谢手术患者五年因减少旷工可以增加6180美元的手术,如果把加班的费用算进去,这个可以达到10960美元,把回本时间提高了2个季度。

终生受益
我们常说身体是革命的本钱,减重手术长期维持减重效果,减少并发症的发生,提高生活质量与寿命。
一項德國的研究顯示,減重代謝手術能夠是患者終身受益,能夠給手術患者凈節省8522歐元的醫療成本,提高3.2健康調整生命年。降低整體醫療系統的財政負擔。
意大利的研究也顯示出類似的結論,給患者凈節省8649歐元的醫療成本,同時也是提高3.2健康調整年。
另一項在瑞典的研究,醫療成本節省在8409歐元,同時提高4.1健康調整年。
而这仅仅是计算医疗方面的受益,生活与工作方面还未纳入其内考虑。
早投多赚
早投多赚其實也好理解。就像漏雨久了,電器總是受潮或者進水,等很久再去修補屋頂,效果自然沒有原先的好。
国外有研究表明,推迟3年行手术,其受益会收到一定影响。因此,在符合手术指征的情况下,越早手术,受益越大。
费用增加方面,我个人认为也不是没有。
我们有一个病人D哥,天天在群里晒照,隔三差五的买衣服换衣服。
这是减重代谢手术增加花费的一个缺点,人瘦了就想把以前想穿的衣服,想试的风格都尝试个遍。
我问他,有没有觉得花销大。他说都是饭钱剩下的,有什么关系。

至于帮助提高颜值,增强工作能力后,
能否
升职加薪,
当上总经理,
出任CEO,
迎娶白富美,

我只能帮到这里了。
此外,我们希望自己的病人,能够坚持随访,定期对身体体检,建立预防为主的健康生活方式。
医保
医保內容比較復雜,主要在于區域間医保的差別與種類繁多的医保類型。
主要两点:
① 医保病種覆蓋問題:
就是您医保所在地,是否將肥胖與糖尿病外科治療手段納入医保范圍。據個人了解,目前僅部分省市將減重代謝手術納入医保。
这个决定您可不可以报销的问题。
湖南这个报销是OK的。
② 從屬于何種医保的問題:
不同省市医保類型有很大區別。有些區域医保類型有幾十種,某些不常見医保類型醫生也不會特別清楚報銷比例。因此比較難講。
但一般的,省市職工医保報銷比例高于城居及農合医保。
医保類型決定了您可以報銷多少的問題。
而具体情况要问询您当地的医生。
我知道部分病人报销后自付仅1万余元的。
國外的許多醫藥經濟學評價目的就在于促進將此病種納入全民医保,從而進一步降低整體醫療財政負擔。
因此,希望代謝外科手術早日在全國范圍內納入医保報銷范圍。
天啊,受不了自己了,越来越TM像微商了。
但
不全知,
但不說謊。

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